Enfin un pacemaker qui autorise les IRM !

Chaque année, plus de 40 000 pacemakers sont posés en France chez des personnes souffrant d’une anomalie du rythme cardiaque. Jusqu’à présent, l’IRM, examen souvent indispensable pour dépister de nombreuses pathologies, était contre-indiqué chez les porteurs de pacemakers. Une difficulté désormais levée par le fabricant Medtronic, qui commercialise le premier appareil IRM-compatible.

L’Europe compte environ 2 millions de personnes vivant avec un

stimulateur cardiaque, appelé pacemaker et posé en raison de la survenue d’un ralentissement ou d’une

insuffisance cardiaque. Or ces patients, souvent âgés, ne pouvaient jusqu’à présent pas bénéficier d’un examen diagnostic pourtant important et de plus en plus utilisé, l’IRM.

Cet examen,

dont vous pouvez découvrir le déroulement sur notre vidéo, risque en effet de provoquer un dysfonctionnement du pacemaker avec des conséquences dommageables pour le patient : troubles du rythme, voire décès. L’IRM était donc jusqu’à présent contre-indiqué ou fortement déconseillé.Le système Advisa MRI SureScan ®, développé par Medtronic, permet désormais de lever cette contre-indication : le boîtier comporte moins de composés ferromagnétiques et est mieux protégé, les sondes résistent mieux à l’échauffement causé par l’IRM et ne risquent plus d’être stimulées de manière inappropriée. Enfin, il est possible de programmer l’appareil avant l’IRM afin d’éviter la survenue de déprogrammations pendant l’examen et de maîtriser son fonctionnement.Autant d’innovations qui vont donc permettre aux personnes nouvellement implantées avec ce boîtier de passer, si besoin, une IRM. Une étude réalisée auprès de 464 patients implantés avec ce nouveau pacemaker, dont 244 ont passé une IRM, a d’ailleurs permis de constater l’absence de survenue d’interférences ou de dysfonctionnements.Selon le Pr. Frédéric Anselme, cardiologue au CHU de Rouen, “cette étude a permis de conclure qu’il n’y avait pas d’événements indésirables graves ou inattendus avec ce système compatible IRM“. Il pense donc que de nombreux patients devrait pouvoir bénéficier de cette avancée technologique dans les années à venir.Jean-Philippe Rivière
Sources :
– “Première mondiale : Technologie SureScan de Medtronic – l’IRM est désormais accessible aux nouveaux porteurs de stimulation cardiaque“, communiqué et dossier de presse, 15 janvier 2010- “Worldwide randomized clinical trial to evalute new pacemaker system designed for use during magnetic resonance imaging”, Wilkoff B., LBCT I, HRS 09,

présentation accessible en ligne sur le site Theheart.orgPhoto : réalisation d’une IRM cérébrale, copyright MARY ANN CHASTAIN/AP/SI/AP/SIPAClick Here: Putters